Angrenzend an die Lappen der Schilddrüse befinden sich die Nebenschilddrüsen. Sie sezernieren Parathormon (PTH).
Parathormon ist für den Calcium- und Phosphathaushalt verantwortlich. Es erhöht die Calciumkonzentration und senkt die Phosphatkonzentration.
Gesamtcalcium besteht aus
Das ionisierte Calcium ist die biologisch aktive Form, die den Calciumstatus in Bezug auf Gesundheit und Krankheit widerspiegelt. Das ionisierte Calcium kann neben Vitamin D und Calcitonin die PTH-Sekretion stimulieren oder hemmen.
! Die Konzentration des Gesamtcalciums lässt keine Rückschlüsse auf die Werte des freien, ionisierten Calciums zu.
Ist freies ionisiertes Calcium erhöht, wird die PTH-Sekretion der Nebenschilddrüse stimuliert.
Ist freies ionisiertes Calcium erniedrigt, wird die PTH-Sekretion der Nebenschilddrüse gehemmt.
PTH stimuliert freies ionisiertes Calcium und hemmt Phosphate.
PTH wirkt direkt auf Knochen und Nieren.
PTH wirkt indirekt auf den Gastrointestinaltrakt über Vitamin D.